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關于印發《吳忠市利通區學校結核病主動篩查工作方案》的通知

索引號 640300021/2019-00130 文號 吳衛健發〔2019〕175號 生成日期 2019-10-14
有效性 有效 發布機構 吳忠市衛生健康委員會 責任部門 吳忠市衛生健康委員會

關于印發《吳忠市利通區學校結核病主動篩查工作

方案》的通知


吳忠市疾病預防控制中心、勝利鎮社區衛生服務中心、吳忠新區醫院、寧夏民族職業技術學院、吳忠中學、吳忠回民中學、吳忠高級中學:

為進一步做好學校肺結核防控工作,根據寧結防發《關于加強學校結核病健康體檢工作的通知 》(寧結防發[2019]5號)精神,結合利通區的實際情況,特制定《吳忠市利通區學校結核病主動篩查工作方案》,現印發給你們,請貫徹落實。






                                                     吳忠市衛生健康委員會        吳忠市教育局

                                          2019918

(此件公開發布)




吳忠市利通區學校結核病主動篩查工作方案


結核病是一種慢性呼吸道傳染病。據統計報告每例傳染性肺結核患者每年傳染10-15個健康人,尤其是在人群聚集場所,對健康人群的危害性更大。學校作為青少年聚集場所是結核病防控重點場所,加強學校結核病防控工作對控制學校結核病重大疫情的發生、保障學校師生的身體健康、維護學校正常的教學秩序及社會穩定是至關重要的。

目前利通區寄宿制高中共有學生10850人,其中高一新生 3625人。2010-2018年報告學生肺結核發病人數為105例,其中病原學陽性肺結核發病人數為40例,學校結核病防控工作形勢嚴峻、刻不容緩。

 一、篩查范圍及對象

(一)吳忠中學、吳忠回民中學、吳忠高級中學等三所寄宿制高中入校新生 。

(二)寧夏民族職業技術學院(中、高職)入學新生。

 二、工作流程

(一)開展結核菌素(PPD)試驗,進行初步篩查,72小時后查驗結核菌素試驗結果。

(二)對結核菌PPD強陽性進行胸部X線檢查,對PPD試驗禁忌癥者也需進行胸部X片檢查。

  (三)吳忠市人民醫院應組織專家組對所拍攝的胸片進行集體閱片,胸片異常者,再進行痰涂片檢查。

  1.痰涂片陽性的,即可確診為活動性肺結核;

  2.胸片異常,痰涂片陰性的學生進行快速分子學檢查,如仍為陰性經兩周的抗感染治療,若病灶吸收,即可排除活動性肺結核,若病灶未吸收,即可確診為活動性肺結核 ;

    三、結核菌素試驗強陽性學生的預防性干預 

    對PPD強陽性但胸片正常的學生(均經≥15mm;含均經≤15mm但有水泡、雙圈、淋巴管炎、壞死、丘疹)接受預防性。采用單服異煙肼6個月方案(按照體重計算用藥劑量)或異煙肼和利福平3個月(按照體重計算用藥劑量)。因種種原因不能進行預防性療的學生,必須每半年復查一次胸片直至畢業。

預防性療應在結核病健康篩查結束后2個月內開始,若選用母牛分枝桿菌(微卡)注射的學生,應在3個月內完成注射。

  四、其它要求

  (一)按照知情同意的原則,所有接受(PPD)試驗的學生必須填寫《學校結核病主動篩查告知書》。

  (二)主動篩查(PPD)試驗費由各學校從公用經費中支出,支付給篩查單位,參照自治區第四人民醫院標準為20/學生,由篩查學校聯系選擇勝利鎮社區衛生服務中心和吳忠新區醫院進行主動篩查,其他檢查費及相關治療費由學生家長承擔

    (三)由市疾病預防控制中心協調做好篩查工作任務。

    (四)各有關中學負責做好一年級新生的篩查組織工作。




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